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60歲糖友暈倒不省人事血糖高出正常值10倍

2019年12月04日 11:03:28 來源: 新華網

????60歲的李大爺有3年糖尿病病史,平時一直在服用降糖藥,但從來也沒去醫院復查過。近日,李大爺在家時突然倒地,不省人事,家人立即將其送至安徽醫科大學第四附屬醫院(以下簡稱安醫大四附院)急救。

????入院時,李大爺神志模糊、躁動不安、臉色蒼白,腹部有壓痛。經檢查,他的血糖高達60.99mmol/L(正常人空腹血糖4-6.1mmol/L),超出正常值10倍,血酮和血淀粉酶均顯著升高,綜合其他各項檢查及癥狀體征,醫生確診其為重度糖尿病酮癥酸中毒,病情十分危急。所幸經積極治療后,其酮癥酸中毒逐漸糾正,轉危為安。

????據李大爺家人介紹,3年前,李大爺就被診斷出患有糖尿病,自此,降糖藥物走進了他的生活,但是用藥效果怎么樣,李大爺也沒有去查過。“我們每次催他去醫院查查,他總是說自己的病情自己知道,不用去檢查了。”

????直到2天前,李大爺的身體開始出現了不適反應,這天下午,李大爺突然人事不知,于是便有了開頭的一幕。

????安醫大四附院急診內科主任戚金威介紹,糖尿病酮癥酸中毒可引起體內電解質紊亂,并發心、腦、腎等重要臟器并發癥,嚴重者可危及生命。

????“糖尿病酮癥酸中毒患者臨床表現不一,多數患者在發生急性代謝紊亂前數天出現多尿、煩渴多飲和乏力,常常被誤認為感冒。隨后出現食欲減退、惡心、嘔吐,常伴頭痛、煩躁;部分患者可有腹痛,酷似急腹癥,易誤診。” 戚金威說。

????戚金威提醒,對于昏迷、酸中毒、失水、休克的患者均應考慮到糖尿病酮癥酸中毒的可能,尤其是對原因不明的意識障礙、呼氣有爛蘋果味、血壓低而尿量仍多者,不論有無糖尿病史,均應想到本病的可能,及時進行有關的化驗以爭取及早診斷、及時治療。

????“而對于眾多糖尿病患者,應高度重視自我血糖管理,定期監測,及時至內分泌專科隨訪。” 戚金威提醒,而對于沒有典型“三多一少”癥狀的人群來說,并不代表沒有糖尿病,只是偶爾出現一些不適,常常被忽視,因此養成定期體檢的健康意識很重要。(韓武俠 付艷)

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[責任編輯: 鐘紅霞 ]
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